当院では、令和8年6月1日より施行された診療報酬改定に伴い、診療報酬上の施設基準、管理料、加算等の内容について施設内掲示およびホームページ掲載をしております。
また、必要に応じて以下の加算等を算定いたします。
ご理解のほど宜しくお願いいたします。
電子的診療情報連携体制整備加算について
当院は、以下の体制を整備しています。
１．医師等が診療を実施する診察室等において、オンライン資格確認等システムにより取得した診療情報等を活用して診療を実施しています。
２．マイナ保険証利用を促進する等、医療DX を通じて質の高い医療を提供できるよう取り組んでいます。
３．算定した診療報酬の区分・項目の名称及びその点数又は金額を記載した詳細な明細書を患者さまに無料で交付しています。
※これからも、正確な情報を取得・活用するため、マイナ保険証の利用にご理解とご協力
をお願い致します。
外来感染対策向上加算について
当院は、院内感染防止対策として、必要に応じて次のような取り組みを行っています。
１．感染対策管理者である院長が中心となり、職員一同院内感染防止対策を推進します。
２．院内感染対策の基本的な考え方や関連知識の習得を目的に、研修会を年2回実施します。
３．感染性の高い疾患（インフルエンザや新型コロナウイルス感染症、ノロウイルス感染症など）が疑われる場合は、一般診療の方とは動線を分けた診療スペースにて対応します。
４．標準感染防止対策を踏まえた院内感染防止対策マニュアルを作成し、職員全員がそれに従って院内感染防止対策を推進していきます。
５．感染対策に関して基幹病院と連携体制を構築し、定期的に必要な情報提供やアドバイスを受け、院内感染防止対策の向上に努めます。
６．受診歴の有無に関わらず、発熱や感染症が疑われる患者さまを診療します。
※咳、喉の痛み、頭痛、発熱、倦怠感、下痢、嘔吐、発疹等の気になる症状がある場合は必ず来院前にお電話にてお問い合わせください。
発熱外来患者等対応加算について
外来感染対策向上加算を算定する場合に、発熱その他感染症を疑う症状に対して適切な感染防止策を講じたうえで診療を行った場合に算定します。
夜間・早朝加算について
下記の時間帯に受付をされた場合は、診療時間内であっても、また、予約診療であっても、「夜間・早朝加算」の取り扱いとなりますので、ご了承ください。
・平日 ： 午後６時以降
・土曜日 ： 正午以降
一般名処方加算について
当院は、後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用促進を図るとともに、医薬品の安定供給に向けた取り組みなどを実施しています。
後発医薬品がある医薬品については、特定の「商品名」を指定するのではなく、有効成分を
もとにした「一般名処方」を行います。一般名処方によって、特定の医薬品の提供が不足し
た場合でも、有効成分が同じ複数のお薬から選択できるため、患者様に必要な医薬品を提
供しやすくなります。
※一般名処方について、ご不明な点などがありましたら医師又は職員までご相談ください。
ご理解とご協力のほどよろしくお願いいたします。
長期収載品の選定療養について
１．医療上の必要性が認められない場合に、患者さまがいわゆる長期収載品（＊）の処方を希望されますと、選定療養として、通常の保険診療分のほかに「特別の料金（先発医薬品と後発医薬品の価格差の２分の１相当）」をお支払いいただきます。
２．「特別の料金」は保険給付対象外であるため全額自己負担となります。公費も適応外となります。また、課税対象であるため、消費税分を加えてお支払いいただきます。
２．医師が医療上の必要性を認めた場合や、流通の問題などにより後発医薬品の提供が困難な場合には長期収載品（＊）を処方することがあります。
＊長期収載品とは、後発医薬品（ジェネリック医薬品）がある先発医薬品のことです。
このうち、一定の条件を満たした品目が「特別の料金」の対象となります。対象品目は厚生労働省HPをご確認ください。
※この機会に、後発医薬品の積極的なご利用をお願いいたします。
生活習慣病管理料（Ⅱ）・眼科医療機関連携強化加算・歯科医療機関連携強化加算について
当院では、厚生労働省の指針に従い、患者さま個々の状態に応じた専門的・総合的な治療管理を行っています。
１．高血圧症、脂質異常症（高コレステロール血症や高脂血症）、糖尿病のいずれかを主病とする患者さまが対象となります。
２．個々に合わせた目標設定や食事・運動・に関する指導内容等を記した「療養計画書」を、患者さまの同意のうえ定期的に作成しお渡しします。
３．必要に応じて、薬剤師、看護師、他専門医療機関等と連携して行きます。
４．糖尿病の患者さまについては、「合併症予防」「早期発見・早期治療」の観点から、患者さまの同意のもと、必要に応じて眼科・歯科と連携して治療管理を行います。
５．患者さまの状態に応じて医師の判断により、２８日以上の長期処方やリフィル処方箋の発行が可能です。
外来・在宅ベースアップ評価料について
医療機関に勤務する幅広い職員の人材確保及び確実な賃金改善（ベースアップ）を実施する観点から、対象となる職員を拡大し、評価が見直されました。
これにより、2026年6月1日以降、患者の皆様方の診療費のご負担が増える場合がありますが、医療従事者の処遇改善に全て充当されますので、ご理解とご協力を賜りますよう宜しくお願い致します。
物価対応料について
医療機関が直面する医療材料費、光熱水費及び委託費等といった物件費の高騰に対応するため、国により新設されました。
これにより、2026年6月1日以降、患者の皆様方の診療費のご負担が増える場合がありますが、皆様方のかかりつけ医療機関として、安心・安全で質の高い医療を提供できるよう取り組んで参りますので、ご理解とご協力を賜りますよう宜しくお願い致します。
明細書の発行について
当院では、医療の透明化や患者への情報提供を積極的に推進していく観点から、領収書の発行の際に、算定した診療報酬の区分・項目の名称及びその点数又は金額を記載した詳細な明細書を無料で発行しています。
また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、明細書を無料で発行しています。
※明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されますので、その点をご理解いただき、ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方への発行も含めて、明細書の発行をご希望されない方は、受付窓口までその旨をお申し出ください。
保険外負担について
当院では、以下の項目について、その使用料、利用回数に応じた実費の負担を
お願いしております。
・大腸内視鏡検査前処置に必要なお茶・水（500ｍl） 1本 100 円
・大腸内視鏡前処置室内テレビ鑑賞用イヤホン 1個 110 円
・大腸内視鏡検査・排便処置での紙おむつ 1枚 100 円
なお、衛生材料等での治療・看護行為及びそれに密接に関連した「サービス」や「物」についての費用の徴収や、「施設管理費」等の曖昧な名目での徴収は一切致しません。
また、各種予防接種及びワクチン接種、診断書料等について自費のご負担をお願いしています（下表参照）。
保険外負担については、患者さまに内容を説明し、同意を得たうえで請求いたします。
なお、料金については、市価（納入価格）変動、物価変動に応じて調整いたします。
ご了承いただきますようお願いいたします。
単位：円
| ◆各種診断書・証明書等料金 | 料金 |
| 診断書（当院所定様式） | 3,300 |
| 診断書（会社指定様式） | 3,300 |
| 生保・簡保関係 診断書・証明書・回答書 | 7,700 |
| 身体障害者診断書 | 5,500 |
| 難病治療患者診断書 | 4,400 |
| 臨床調査個人票 | 3,300 |
| 特定医療費（指定難病）証明書 | 1,100 |
| 特定疾患関係証明書 | 3,300 |
| 通院・受診状況等証明書 | 3,300 |
| 休業証明書（公務災害・疾病） | 3,300 |
| 各種同意書 | 3,300 |
| 健康診断書（当院所定様式) | 3,300 |
| 健康診断書（当院所定様式）の再発行【手書き】 | 3,300 |
| 健康診断書（当院所定様式）の再発行【印刷】 | 1,100 |
| その他特殊な（複雑な）診断書・証明書 | 11,000 |
| その他簡単な診断書・証明書・同意書 | 2,200 |
| 学校（中～大・専門）への診断書・証明書（当院・学校様式） | 550 |
| 学校からの内科健診結果のお知らせ等証明書 | 1,100 |
| 英文診断書 | 11,000 |
| 英文予防接種証明書 | 7,700 |
| B型肝炎医療照会書 | 5,500 |
| ◆ワクチン等予防接種料 | ||
| ワクチン項目 | 接種回数 | 料金 |
| インフルエンザ | 3,800 | |
| B型肝炎 | 要3回接種 | 5,800 |
| MR（麻しん風しん混合） | 9,500 | |
| RSウイルス（アレックスビー） | 26,000 | |
| 帯状疱疹（シングリックス） | 要2回接種 | 22,000 |
| 水痘 | 8,800 | |
| 新型コロナ | 15,000 | |
| おたふく風邪 | 要2回接種 | 63,00 |
| 肺炎球菌（ニューモバックス） | 8,000 | |
| 肺炎球菌（プレベナー） | 11,500 | |
| 肺炎球菌（キャップバックス） | 14,000 |
| ◆抗体検査料 | ||
| 検査項目 | 検査方法 | 料金 |
| 麻疹ウイルスIgG(EIA) | EIA法 | 5,500 |
| 風疹ウイルスIgG(EIA) | EIA法 | 5,500 |
| 水痘・帯状ヘルペスIgG(EIA) | EIA法 | 5,500 |
| ムンプスウイルスIgG(EIA) | EIA法 | 5,500 |
| 麻疹ウイルスIgG(EIA)（追加） | 2,500 | |
| 風疹ウイルスIgG(EIA)（追加） | 2,500 | |
| 水痘・帯状ヘルペスIgG(EIA)（追加） | 2,500 | |
| ムンプスウイルスIgG(EIA)（追加） | 2,500 | |
| B型肝炎ウイルスHBｓ抗体（CLIA） | CLIA法 | 3,500 |
| C型肝炎ウイルスHCV抗体（第3世代） | CLEIA法 | 4,000 |
| B型肝炎ウイルスHBｓ抗体 と C型肝炎ウイルスHCV抗体（第3世代） | CLIA法+CLEIA法 | 5,000 |
2026/06/01現在
令和８年６月１日
ふるた内科クリニック 院長 古田隆久